青年女性正畸治療后無癥狀多發性髓石1例報告

青年女性正畸治療后無癥狀多發性髓石1例報告

1.病例資料

　　患者女，25歲，漢族，教師口腔醫學技術。因“牙齦紅腫出血”于2016-02-13來新疆醫科大學第二附屬醫院口腔科就診口腔修復工藝。自述于2012年12月至2015年1月于外院進行正畸治療，因治療過程中維護不當，導致雙側上頜切牙及左側第一雙尖牙齲壞，11根管治療后與22行烤瓷冠修復;14行根管治療后復合樹脂充填綜合治療椅，牙片機，潔牙機。

　　專科檢查;口腔衛生較差，牙結石2度執業助理醫師，待遇優厚，底薪加提成。牙齦深紅色，齦緣變厚，齦乳頭圓鈍，點彩消失，探診出血，無牙周袋及牙周溢膿按照科學發展理念與時俱進，適應時代需要，。曲面斷層片示：全口磨牙髓腔有圓形高密度影像，多數前牙根管內有長條形高密度影象，根尖多呈圓鈍狀，上頜前牙區可見牙槽骨水平吸收，雙側下頜第三磨牙埋伏阻生(圖1a)建立信用評價和服務能力評審制度，有 利于加強對社會辦醫的管理，引導規范行醫，提高管理水平。口腔數字X片成像(RVG)示：雙側上頜磨牙內圓形高密度影像，周圍髓腔存在一定程度吸收(圖1b、c)價格的制定首先要符合門診的定位和定位群體的口腔健康消費心理。診斷：(1)牙齦炎;(2)全口牙列多發性髓石先進的消毒設施和嚴格的無菌操作，提供了優質醫療、優質服務的保證。

　　圖1患者影像學資料七一：一醫、一助、一機、一針、一管、一消毒、一無菌包.。a曲面斷層片;b左側上頜磨牙影像;c右側上頜磨牙影像

　　處理：(1)全口超聲潔治;(2)無癥狀髓石患牙不做處理;(3)隨訪秉承“多聽患者講一點，多為患者想一點”的服務理念。患者治療結果：(1)全口超聲潔治2周后復診，患者牙齦紅腫減輕，探診出血減輕;(2)后期隨訪，無患牙疼痛執行力是口腔診所核心競爭力形成的關鍵。

　　2.討論

　　髓石是發生于牙髓組織中的彌漫性或團塊狀鈣化組織，其大小、形態及數目不等管理是就要淘汰人渣、激活人員、培養人手、重用人才、與人物綁定。按照所在髓腔內部位，髓石可分為3類：游離型、附著型和嵌入型口腔招聘網免費發布口腔招聘信息，。以結構區分，髓石被分為真性和假性，真性髓石由含成牙本質細胞的牙本質構成;假性髓石由牙髓細胞變性并鈣化而形成牙科醫生免費找工作，。據相關文獻報道，髓石的形成可與以下幾個方面相關：基因遺傳;基因突變;外源性因素，如外力、pH等因素口腔修復醫生，口腔種植醫生，。

　　本例患者全口牙齒色、形、質狀況良好，考慮與遺傳性牙本質發育無關口腔種植，口腔正畸醫生。患者體格檢查、臨床檢查均正常，無家族史熟悉掌握方絲工矯正技術，。患者肝、熟練掌握口腔內科治療，。腎功及血液檢查結果均無異常中華人民共和國執業醫師法。本病例與傳統髓石常見于老年人的報道相反，說明此病例髓石具有特發性，但其發生與正畸治療是否存在確定關系，仍需進一步調查研究，以探明本病例髓石的發病機制口腔臨床執業醫師。

　　來源：中國實用口腔科雜志2016年8月第9卷第8期